去年6月份，我辞掉了在学校的工作，以一名住院医师规范化培训学员的身份回到麻醉。很多朋友不解：我为什么这么想不开？即使有自己的规划。但是，直至今日，我还是陷入了迷茫之中。
当时有朋友问我：既然要回临床，为啥不考研究生？
不想再花父母的钱读研，这是我最俗气的原因。我有两个弟弟和一个妹妹，父母花在我身上的精力和金钱已经够多了，规范化培训可以让暂时我养活自己，让我专心地提高自己的专业技能。
但是，最近有几位老师问我：以后考不考研？到底考不考研呢？我内心是拒绝的。
如今，住院医师规范化培训的政策已经在全国铺开，目的是培养临床医生，可以治病救人的医生。如果国家走好这条路，完全可以达到目的的。这个政策是学习发达国家的政策：医学院校学习+毕业后继续教育。
然而，中国总有中国特色的地方，医学人才的培养中还有专业型研究生和学术型研究生。如何理解这么复杂的政策呢？
1、医学本科+3年的规范化培训——住院医师规范化培训政策，获得规培证书，学历依然是本科——共花了8年时间；
2、医学本科+专业型研究生——获得硕士学位，同时获得硕士研究生毕业证书——花了8年时间；
3、医学本科+学术型研究生——毕业后如果想当医生，再加三年的住院医师规范化培训——花了11年时间。
如果还要读博士，继续奋斗2-3年。
这三条路哪一条是最好的呢？看起来毋庸置疑是第二条。因此，每年都有一大批毕业生考专业型研究生。可是，专业型研究生的学费可不便宜，有的学校一年的学费２万块人民币。这么高额的学费可以和在职研究生的学费相媲美。如此令人羡慕的专业型的研究生又是如何培养的呢？
专业型研究生和住院医师规范化培训学员一样天天在临床干活，那实验什么时候做？周末或者晚上，反正自己抽出时间来做。人性一点的学校允许有半年或者四个月的实验时间。半年或者四个月可以做出什么成绩来？专业型研究生的毕业论文又怎么办？
1、一所医科大学专业型研究生毕业条件：毕业可以没有文章，但是至少发表一篇综述，一篇有数据的综述。
2、另一所大学专业型研究生毕业条件：发表一篇综述，最后课题答辩。一个月的理论课程，同时学习统计学。
这两所学校的毕业条件里，都没有文章的要求，这样的条件有没有惊到你？
一位专业型研究生曾经嘲讽：这哪是在读研究生？明明是廉价劳动力，有时连规培生都不如，天天干着规培生的活，规培生好歹有个几千块钱的工资。感觉自己是在拿几万块钱买研究生学历。
同学的吐槽，我不给予评价，圈内的人都明白其中的意思。但是，这样的路大家依然挤着走，为啥？因为花的时间短又可以获得晋升所需要的证书，非常适合中国医生的晋升道路，虽然难熬，但是忍忍三年，相对于规培生、学术型研究生而言，他们可谓一步登天了。为何不“越王勾践，卧薪尝胆”呢！
到底考不考研呢？本来不去想这件事情的，问的老师多了，我也迷茫了。我的“出身”不好，我的母校广东医既不是２１１，也不是９８５，更不是什么“双一流”。我到底何去何从？
回到麻醉的初衷是想好好做一名临床麻醉医生。我想，在中国，有这样想法的人只能走到主治医生这一步吧。而且，老主治在大医院还挺常见。我曾经遇到一位麻醉医生，他的临床能力非常好，麻醉做的非常细致、漂亮。“你都不知道，如果有谁做手术，我们都找某某老师麻醉，某某老师在我心目中是最厉害的麻醉医生，”现在依然记得一位德高望重的巡回护士赞赏的话。我一直以为这位麻醉医生是博士研究生导师或者正高，实习结束后才知道他是老主治。为啥升不了副高正高呢？因为他没有文章，没有课题，所以，他升不了，更没有资格带学生。
中国的医生评价制度就是这么畸形的。临床能力好的医生反而被边缘化。：“一些热爱临床工作，麻醉、手术、临床水平很好，不随波逐流，坚持医生天职的优秀临床医生被边缘化，在大医院无立足之地。于是出现了绝非个别的有SCl又听话好用，但上手术台就手抖的人当上了科主任，我不议论其他科，心外科就有，还不是个别。”
重论文而轻临床的医生评价制度是中国独有的政策，严重束缚了医生的生长，滋生了多少假论文，养活了多少废纸一样的医学杂志。
但是，这样畸形的医生评价制度还没有改革，又搞出了住院医师规范化培训、学术型研究生和专业型研究生三条培养医生的混乱模式。可以这么说，专业型研究生是目前医生评价制度下的衍生物。这种不伦不类的培养模式可不可以直接取消？
为何不伦不类？
１、学费贵；
２、培训内容与方式和住院医师规范化培训没有本质上的区别；
３、临床和科研都想兼顾，到头来，两者的能力都不是最精的。
４、占据了资源，不仅消费了学术型研究生的实验课题资源，也占据了住院医师规范化培训的师资资源，导致了目前很多学术型研究生处于“放羊”的状态，导致了住院医师规范化学员被贬低的事实。
实际上，我们需要真真正正的临床医生，可以治病救人的医生。只有走好这以下这两条路，医疗教育才能说是成功的：
１、取消目前专业型研究生，加大学术型研究生的培养，为有志于科研的医生铺开一条大道，这样才能培养出真正的科研大咖；
２、取消目前专业型研究生，加大住院医师规范化培训的投入，包括财政投入、师资投入，实实在在地培养临床医生，严格把控规培基地的资格，反馈规培基地的培训质量，提高住院医师毕业门槛。规培生考核通过后直接授予博士学位，为有志于临床的医生清扫行医路上不必要的障碍。
中国的住院医师规范化培训是借鉴发达国家的模式，既然学习，那请学习到位一点。不成熟的政策只会流失了一批又一批有志于当医生的人才。
到底考不考研呢？目前肯定不会考。如果考，只会考学术型。这三年的时间一心一意地参加规培，最大程度地提高自己的临床能力。况且，我的愿望是纯粹地当一名治病救人的麻醉医生。相信像我这样的医生、医学毕业生、医学生不在少数。可是，为何一个如此纯粹简单的愿望都没有办法实现？我们是不是该好好思考目前的医疗教育制度和医疗制度？
如果规培结束后再考学术型研究生，如此一来，毕业时，已经三十岁了。人生能有多少个三十岁？真是踏上医学从此无青春啊！又有多少人愿意三十岁时还没有稳定的收入？能不迷茫？相信和我一样迷茫的年轻医生不在少数。中国目前的医疗教育体制不是在培养医生，而是逼着越来越多的医学毕业生转行，逼着越来越多的年轻人转行，逼着越来越多的高中毕业生不再选择读医。
为此，在此呼吁，取消专业型研究生，走好学术型研究生培养和住院医师规范化培训的道路，真真正正地为人民培养医学人才。