主任医师论文造假被取消正高职称!


今年4月20日,世界最大学术出版机构之一的施普林格自然出版集团发布声明,一次性撤下该集团旗下期刊《肿瘤生物学》所刊登的107篇涉嫌造假的论文,被撤稿论文作者全部来自中国,其中来自山东的也为数不少。


自8月中下旬起,陆续有数家医院、高校公布对涉事作者的处理决定。近日,山东省医学科学院附属医院也在其官网公布了《山东省医学科学院附属医院对两篇造假论文涉事作者做出的处罚决定》(简称《决定》)。



1.对延俊元取消主任医师职称资格。追缴发放的论文奖励;同时给予降低聘任专业技术岗位等级处分;五年内不得晋升职称、职务,不得申报科研项目、成果奖及各种荣誉等;五年内年度考核不能为优秀;进行诚信诫勉谈话,记入诚信信用信息系统;责令写出书面检查,给予党内警告处分,全院通报批评。


2.对牛洪欣撤销主任医师职称资格。追缴发放的论文奖励;三年内不得晋升职称,不得参评各种学术称号;给予行政警告处分,党内警告处分;进行诚信诫勉谈话,记入诚信信用信息系统;责令写出书面检查,全院通报批评。


在医院的处罚决定中,可以清晰地看到,处理涉事医生的一个重要依据是科技部《关于对集中撤稿论文涉事作者处理指导意见的函》。


学术出版商施普林格·自然出版集团一次性撤销了涉嫌造假的107篇文章,北京协和、301医院、湖南湘雅、上海瑞金、华山、仁济等国内多家顶级医院的医生涉嫌其中,甚至不乏重点科室的知名医生。


技部经过调查发现有521人涉及其中,其中11人无过错,486人不同程度存在过错(这486人中,102人为主要责任人,70人为次要责任人,314人没有参与造假),其他尚待查实的24人将按程序先纳入科研诚信观察名单。截止到目前,已形成明确处理意见的有76篇论文,涉及376人,多位涉事作者已受到所在机构的处理。


事实上,近年来中国医学界可以说几乎每年都会爆发大规模的论文造假丑闻,比如去年的占领巴西SCI杂志事件等。然而究竟是什么原因让中国医生陷入了论文造假的泥潭无法自拔呢?


关于这起事件,两个问题在这里探讨一下。


第一个问题:起风了


中国医生被撤稿事件已经不是第一次了,但毫无疑问这是处理最严厉的一次。


如果科技部不去深查深究,没有下发《关于对集中撤稿论文涉事作者处理指导意见的函》,涉事的医院恐怕还是会像以往撤稿事件一样,睁一只眼闭一只眼,心照不宣,大事化小,小事化无,涉事的医生依旧会相安无事。


但是这次不同,以后都将不同。大风起于青萍之末。


自从国家在《“十三五”国家科技创新规划》中,把科技创新上升为国家战略,确立加快建设世界科技强国的目标后,学术腐败的“毒瘤”便已经是如鲠在喉,有腐必反,不反不行!


第二个问题:何时停


学术腐败之风何时能停止,不仅取决于治理的力度,更取决于治理的深度。对医疗界而言,如果学术反腐治理的是标,那么改变扭曲的医生职称评价体系治的则是本。


今年全国“”期间,、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任周梁建议:为医生松绑,取消医生职称分级晋升!其核心观点有三:


观点一:取消我国医生在职称体系中的主治医师、副主任医师和主任医师的分级晋升制度,为广大勤勤恳恳地在临床第一线从事医疗诊治工作,为病人提供直接医疗服务的医务人员松绑。


观点二:虽然目前医疗机构对医生的晋升职称考核体系是医疗和科研并重,但实际上逐渐演变成唯科研、唯论文了。


有些医生临床能力虽然得到患者和同行认可,但由于缺乏科研成果和足够的论文数量很难晋升。


与此同时,一些不会做手术的主任医师、不会看病的内科专家,靠大量科研论文获各种职务头衔,但在实践中却不会处理病人和具体的临床问题。


观点三:晋升制度可以改成住院医师和医师两个级别。


所有经过住院医师规范化培训,并通过考核评估达到标准的医生即可成为医师。不同工作年限的医师之间的地位是平等的,只是临床经验多少和临床水平高低有所不同。


要不断完善对医生实际临床水平的考察标准,建立科学的绩效考评体系。至于那些有志于成为临床、科研和教学全面发展的学术型专家的医生,可以培养其成为学术型医生,并通过教授系列晋升的评审机制成为副教授或教授。


周梁主任的建议和观点不仅大胆,而且合情合理。理由有三:


首先,医生分级晋升已经演变为了行政化下的怪胎。


周梁主任一针见血指出了当前医生在职称晋升中的弊病。这种弊病的根源就是行政化的强权包办。


医生评职称由行政机构去评,使医生的职称沦为行政化下的产物。行政化最大的特点就是政策化、教条化、一刀切。


这种情形导致的结果只有一个:医生不断地去迎合行政标准,而放松甚至是放弃了临床需求。出现不会看病、不会做手术的高职称医生,甚至是能力弱的医生领导能力强的医生,有能力的医生抬不起头,没能力的医生趾高气扬也就不足为奇了。


其次,医生分级晋升已经成为医学发展的最大内耗。


从学科发展角度看,取消医生分级晋升,可以有效减少甚至是从根本上杜绝买卖医学论文、学术造假、权利寻租等现象,真正建立起以临床需求、病人需求为导向的医学科研方向,有效避免临床与科研两张皮。


从医院管理角度讲,职称是绩效评价、薪酬分配的重要权重。表面看这种分配方式合理,但实际上这是一种粗放的管理方式。


而取消医生职称分级晋升,可以倒逼医院以临床实际能力为主,建立真正公平合理的绩效指标考核体系,最大限度地激发调动医生的积极性。


从服务患者角度讲,医生分级晋升的减法,势必会换来医生回归临床的加法,最终受益的是所有患者。


另外,我想说,周梁主任是一名主任医师,处于医生分级晋升后的顶端。从他目前的地位看,取消医生分级晋升对其没有任何好处。但周梁主任却依旧提出了这样的建议,足显一位科主任的胸怀与格局:以推动医学健康发展为己任!干净,心无杂念!为有这样的好医生和科主任点赞!

来源:三甲传真、看医界

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