从论文发表情况看我国麻醉学科发展现状

在期刊《Aneshesiology》上，中国麻醉学者发表论著13篇。浙江大学第一附属医院方向明等的研究表明，1-磷酸鞘氨醇受体2（S1RP2）可抑制CLP脓毒症小鼠巨噬细胞吞噬和抗菌防御能力，阻断该信号通路可能是值得探索的脓毒症治疗新策略。该科研团队另一实验研究则发现，肝源性Hepcidin在脓毒症发生发展过程中通过调节机体铁代谢，对机体发挥保护作用。第二军医大学长海医院邓小明等的研究认为，中性粒细胞程序性死亡因子配体1表达上调，可能参与脓毒症导致的免疫抑制。哈尔滨医科大学附属第二医院崔晓光等的研究显示在全凭静脉麻醉时，治疗性高碳酸血症（呼气末二氧化碳分压60－70 mmhg 持续210mm）可安全用于肺叶切除术患者单肺通气，且显著抑制肺组织及全身炎症反应，改善患者呼吸功能。江苏省人民医院丁正年等的研究发现，自噬体清除障碍是布比卡因引起心肌细胞毒性的潜在机制。，脊髓过氧亚硝酸根阴离子通过激活DMT1（-）IRE引起铁沉积异常，从而介导诱发大鼠痛觉过敏。四川大学华西医院刘进等的研究发现，利多卡因可能通过抑制超极化激活环核苷酸门控阳离子通道发挥局麻作用。上海肺科医院温宗梅等发现，细胞外组蛋白在小鼠盐酸吸入性肺损伤时可加重肺组织损伤，促进全身炎症反应。

在期刊《Br J Anaesth》上，中国麻醉学者发表论文9篇。第四军医大学西京医院熊利泽等基于其科研团队系列相关研究发表综述，认为针刺在围术期大有作为，在促进患者术后康复、器官保护等方面值得进一步探索应用；他们其他的研究表明，七氟醚预处理对大鼠局灶性大脑缺血再灌注损伤所产生的神经保护效应，其部分通过Akt信号通路激活进而抑制羧基末端调节蛋白发挥作用。复旦大学医学院华山医院张军等的研究表明，与地塞米松相比，联合应用地塞米松与穴位电刺激或托烷司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果更佳。南京军区总医院杨建军等的研究发现，反复吸入3％七氟醚可诱导新生大鼠认知功能异常，慢性应激条件进一步加重七氟醚所致的认知功能异常。川北医学院附属医院杨小霖等的研究表明，可显著提高七氟醚抑制二氧化碳气腹所致内脏性伤害性刺激反应的强度。浙江大学第二附属医院严敏等通过体外实验发现，七氟醚可通过缺氧诱导因子促进人胶质瘤干细胞的扩增。

在期刊《Crit Care Med》上,中国麻醉学者发表论文8篇。上海交通大学医学院瑞金医院于布为等的研究发现，Ghrelin可抑制脓毒症大鼠神经炎性反应，改善其生存率，并可预防脓毒症导致的认知障碍。香港大学夏正远等的研究显示，瑞芬大尼预处理通过激活JAK2/STAT3信号通路对大鼠发挥心肌保护作用。伦敦帝国大学马大青联合第三军医大学西南医院学者的研究发现右美托咪定可减轻胆红素诱导的肺泡上皮细胞凋亡。美国弗吉尼亚大学左志毅联合广州上海、武汉等地麻醉学者的研究发现输注库存红细胞可引起大鼠中枢神经炎性反应，影响其认知功能。

中国麻醉学者2015年度发表Meta分析等循证医学论文数十篇。解放军总医院米卫东等在《J Clin Pharmacol》发表论文，其结果表明，与可乐定相比,右美托咪定混合局麻药椎管内用药可显著延长椎管阻滞时间，并推迟术后镇痛药物启动时间。四川大学华西医院左云霞等在《Front Med》发表论文,认为围术期使用帕瑞昔布可减轻儿童术后急性疼痛，减少苏醒期躁动。四川大学华西医院刘斌等在《Am J Kidney Di》发表论文，表明围术期应用左西孟旦可显著降低心脏手术患者术后急性肾损伤发生率降低术后全因死亡率并缩短机械通气时间、ICU入住时间等。浙江大学第二附属医院严敏等在《Anesth Analg》发表论文，其结果表明术前急性等容血液稀释可有效减少异体输血。哈尔滨医科大学附属第一医院李恩有等在《Crti Care》发表论文，认为与SIMV+PSV通气模式相比, TCPL、HFOV、SIMV+VG或V-C通气模式可降低婴儿ARDS病死率。济南军区总医院王飞等在《Sci Rep》发表论文，表明机械辅助胸外按压并不改善院外心搏骤停患者生存率。广西医科大学第一附属医院刘敬臣等在《Canadian Medical Association journal 》发表论文,认为麻醉手术期问小潮气量肺保护性通气策略可显著降低患者肺损伤发生风险。兰州大学第二附属医院学者在《Paediatr Anaesth 》发表论文，其结果表明阿片类药物可显著降低七氯醚麻醉后苏醒期躁动的发生率。上海第一人民医院郑吉建等在《Int J Obste  Anesth》发表论文，认为预防性应用昂丹司琼可降低腰麻后低血压发生率降低缩血管药物使用量，并可降低心动过缓、恶心呕吐等发生率。上海东方医院李泉等在《J clin Anesth》发表论文，其结果表明静脉注射地塞米松可显著降低全身麻醉气管插管后咽喉痛及声音嘶哑的发生率和严重程度。