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足底按摩联合祛瘀通脉汤应用于静脉血栓防治的价值分析

彭达1胡文杰1王绍进2
（1俞跗通（武汉）生物科技有限公司
430012 2 民革武汉市委员会 430013 ）
[摘要]
目的
探讨分析足底按摩联合祛瘀通脉汤应用于静脉血栓防治的价值。方法将自2014年12月至2015年11月间在我们和医院进行联合治疗的51例静脉血栓患者为研究对象，对患者采用足底按摩联合祛瘀通脉汤进行治疗，并在治疗后对评价指标内容进行统计分析。结果采用足底按摩联合祛瘀通脉汤治疗的51例患者治疗后的有效率达92.16%，其中显效率达66.67%。结论对静脉血栓患者采用足底按摩联合祛瘀通脉汤治疗具有较好的疗效，并且安全可靠，无任何不良负性作用，具有极高的治疗价值，值得临床推广应用。
[关键词」足底按摩联合祛瘀通脉汤静脉血栓防治价值
静脉血栓是常见的周围血管疾病，主要为下肢静脉血栓，形成的主要因素为：静脉血流滞缓、静脉壁的损伤、血液高凝状态等，主要临床症状为：一侧肢体的突然肿胀，患下肢静脉血栓形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重站立时症状，加重时体征表现为小腿肿胀严重、压痛静脉血栓部位常有压痛、足向背侧急剧弯曲时可引起小腿肌肉深部疼痛等[1]。通常患者左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命，并且下肢深静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞等会病危及患者的生命安全，因此及早诊断并对症治疗对患者有着重要的意义。为此我们进行足底按摩联合祛瘀通脉汤应用于静脉血栓防治的价值分析的研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取自2014年12月至2015年11月间在我研究院进行治疗的51例静脉血栓患
者为研究对象，患者的基本资料为：男性患者39例，女性患者12例，患者年龄在42～68岁之间，平均年龄为53.2±5.6岁；患者的临床主要表现为：患肢不同部位呈非凹陷性水肿，皮色泛红，皮肤出现水疱，患肢局部产生持续性疼痛，浅静脉代偿性扩张，股青肿，股白肿等。所有患者均自愿参加本研究内容的检查方法并签署治疗知情同意书。
1.2方法
对患者采用足底按摩联合祛瘀通脉汤进行治疗。
1.2.1
祛瘀通脉汤使用方法：通常取方为：酒炒丹参15g，全当归15g，红花10g，炒桃仁10g，炙水蛭10g，炙穿山甲10g，炒乳香10g，炒没药10g，炒王不留行15g，川芎10g，生甘草10g。每日1剂，水煎分2次服用，连续14d为一周期。
1.2.2
足底按摩方法：每晚睡前行温水泡脚，水温控制在40度左右，浸泡15～30min（注意浸泡时需保证水温），后予以中医经络脯穴及足底反射区的推拿按摩需按摩足三里、血海、三阴交等穴位，每次按摩15～30min，连续进行治疗14d为一治疗周期。
1.3评价指标
将治疗效果为评价指标内容，治疗效果评价标准为：显效:患者的临床症状基本消失，活动正常，经B超检查显示静脉血栓消失，血流恢复正常；有效：患者的临床症状明显消失，活动基本正常，经B超检查显示静脉血栓显著较少，血流基本恢复正常；无效：患者的临床症状消失不明显，活动受阻，经B超检查显示静脉部分消失，血流恢复程度较差。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。
1.4统计学方法
将收集到的评价指标数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05为有统计学意义。
2结果
51例患者治疗后的评价指标见表1，治疗后的总有效率达92.16%，其中显效率达66.67%。

3讨论
在临床上静脉血栓是一种常见的血管疾病，大部分下肢静脉血栓，主要是由于血管内出现凝结而影响患者血液回流的情况，已有研究表明形成静脉的主要原因为：如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等以及手术患者手术中麻醉导致周围静脉扩张而使静脉流速减慢等造成的静脉血流滞缓；各种化学性损伤、机械性损伤、感染性损伤引起的静脉血管壁的损伤等。是一种严重影响患者正常生活工作的血管疾病，严重患者甚至因此而可能出现危机生命的情况。因此及早有效准确检查诊断对后期的对症治疗有着重要的意义，为此我们进行本文内容的研究。
中医认为静脉血栓属瘀血阻滞、脉络不通、患肢失养。祛瘀通脉汤用丹参、当归、红花、桃仁活血化瘀，去瘀生新；水蛭、穿山甲、乳香、没药活血化瘀，消肿止痛；王不留行、川芎行气活血；甘草合诸药而解毒。全方共奏活血化瘀、通经活络、消肿止痛之功，临床效果显著。本方有较强的化瘀通脉作用，可使病情尽快改善。但在应用时应辩证施药，根据患者病症及体质情况加以增减，如可对上肢加桂枝、桑枝等，在下肢加木瓜、防己通络消肿止痛；患肢灼热加生地、丹皮、紫草清热凉血；患肢溃疡坏疽加蒲公英、地丁、金银花、连翘清热解毒；久病体弱者加生黄芪、党参补虚益气，以助血行。足底按摩约在四千年前起源于中国，是属于中国古代传统医学的一部分，主要通过刺激患者不同的足底穴位来刺激对应部位的反射区，使得血液循环畅通，排除积聚在体内的废物和毒素，能够使得新陈代谢作用正常运作，最终达到治疗效果。对静脉血栓患者通过按摩足底的足三里、血海、三阴交等穴位来刺激患者对应部位血管的神经而改善相应的血管组织使血管的流动情况得以改善。通过本文可以看到，采用足底按摩联合祛瘀通脉汤取得的治疗效果较为理想，充分表明该方法的有效性和安全性。
综上所述，足底按摩联合祛瘀通脉汤对筋脉血栓有着显著的治疗价值，值得推广应用。
参考文献：
[1]魏玉龙.足底按摩联合祛瘀通脉汤应用于静脉血栓防治的价值探究[J].河南中医,2015（08）.
[2]桂寿清，张昌龙，足底按摩联合祛瘀通脉汤应用于静脉血栓防治的价值分析——足部反射区按摩疗法对人体自由基的影响双足与保健，2013（11）.
[3]方舟.足底按摩联合祛瘀通脉汤应用于静脉血栓防治的价值[J].当代护士，2011(11).
[4]张红,杨惠娥,
静脉血栓防治在足底按摩联合祛瘀通脉汤中的应用[J].当代护士（中旬刊），2015（09）.
[5]覃荣，唐玉香，钟毅，唐佳.
静脉血栓防治在足底按摩联合祛瘀通脉汤中的应用[J].中国老年学杂志，2014（03）.