没有任何经费,如何做临床科研和发表SCI论文?---张向阳教授和项玉涛教授对话录

我只要能发几篇像样的文章，做点像样的课题也就可以了。现在才发现，不是没有研究的机遇和空间，是因为没有好的思路和研究设计。

我到处都说做临床课题和出SCI论文的机会，多的做不过来，而且还不需要什么钱，只是时间和精力不够用。

项老师的科研经验和思路值得我们晚辈们学习和借鉴

@刘剑波 不是啥经验，只要对临床有意义的思路，理论上都可以做临床课题的

听了项老师做的病人摔倒率的设计越觉得是思路的问题。错过太多……

这些精神科服务类的调查很有意思，尽管发的论文影响因子并不高。我还做过病人口腔卫生、视物模糊等对日常生活质量的影响的调查

@项玉涛 有空要看看您的这些文章，也请您多指点

看到项老师同几位同学的对话，我很赞同项老师的观点“做临床课题到处都有出SCI论文的机会”，而且关键一点，“不用基金”甚至不花任何钱，这尤其适合刚刚起步的青年学者们。

确实从临床中、从病例中，就可以总结出太多的思路来，还可以发表很好的SCI文章。

比如最为简单的一个例子：病人的身高和体重，仅仅是这一条，就能出几十篇SCI论文

不用花费任何钱 ?

我带的一个学生刚刚被接受的一篇文章：
Title: The prevalence, risk factors and clinical correlates of obesity in Chinese patients with schizophrenia
Journal: Psychiatry Research
Dear Dr. Zhang,
I am pleased to inform you that your paper has been accepted for publication. My own comments as well as any reviewer comments are appended to the end of this letter. Now that your manuscript has been accepted for publication it will proceed to automated typesetting and production.

这位学生同时还用同一组资料，又发表了另一篇：Sex Differences in Body Mass Index and Obesity in Chinese Patients With Chronic Schizophrenia.
Li Q, Chen D, Liu T, Walss-Bass C, de Quevedo JL, Soares JC, Zhao J, Zhang XY.
J Clin Psychopharmacol. 2016 Dec;36(6):643-648.

这就是项老师说的”临床科研“，非常好的领域，请同学们要多加注意这个好领域

另外，我在与项老师交流时，谈到一个问题，我转过来，请大家思考：”我印象中，中国精神科基础研究，过去十年水平突飞猛进，但临床研究，基本没啥起色，和国外的差距在持续拉大”，“也不知道怎么搞得”。请大家说说自己的看法。

我们国内最大的优势就在于临床了，为什么不去充分利用起来？ 而且不花钱，多好的领域啊！！！

我理解中国精神科临床研究一直进步不大可能有俩原因，一个是临床医生太忙了，没可能像基础研究者那样全身心投入。另一个是基金导向问题，

是的，这两方面是最重要原因。实际上在美国精神科学界，那些大牛教授们，往往是MD出身。国内精神科临床医生相对还是比较轻松，尤其是能当上病区主任，不用亲自管病人了，关键可能还是没有思路，没有人指导。

确实基金导向是个大问题。

@张向阳 张老师，上面那个gender difference 的能发JCPP, 感觉这个题目发这个期刊应该很困难。您论文里面有实验室指标吗？

项老师真是很细心，确实能发表这个杂志不易，这两篇文章来自同一组数据，纯临床，没有任何生物学指标。

厉害，其实这俩思路在许多患者群都可以试试看

关键是没有花一分钱 ?

很重要的指标了

A total of 204 inpatients with chronic schizophrenia (males/females = 140/66) were recruited. Demographic and clinical data were collected, and serum glucose and lipid levels were measured. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) was used to assess patients' psychopathology. The prevalence of obesity in female patients (21/66, 31.82%) was approximately 2 times that of male patients (22/140, 15.83%; P < 0.001) and women also had higher BMI than men (25.49 ± 4.42 kg/m versus 23.95 ± 3.67 kg/m; P < 0.005). Regression analyses showed that obesity was associated with type 2 diabetes (P < 0.05) and triglycerides (P < 0.05) in women, and limited to triglyceride in men (P < 0.01). Further correlation analysis showed that BMI was associated with the PANSS negative symptom subscore (P < 0.001) and the PANSS total score (P < 0.01) in men. In addition, women had higher low-density lipoprotein plasma levels than men.

这些年，和metabolic syndrome 有关的话题都很热门

是的，我觉得抗精神病导致的代谢综合征应该是下面10～20年都应该热门研究了

还是要充分利用平时的实验室指标

是的，化验单上就有很好的指标可用

尤其是现在一些医院有个非常好的指标：CRP, c-反应蛋白

如果谁家医院有这个化验指标的话，那就能出很多SCI文章了

还有一个非常好的指标：胰岛素，

还有一个好指标：泌乳素

大家去自己的医院化验室问问，有无这几项指标？ 围绕任何一项指标，就能出一串文章来

关键一点：不用花钱

项老师，我俩可以考虑专门办“如何不花钱“做科研、出SCI文章的培训班

你讲流调，我将如何利用化验室指标

好主意！

要对平时常规检查的实验室指标足够重视，您说的那些指标基本各个医院都有

我们应该推动国内精神科重视起临床科研来，基础研究固然重要，但我觉得临床科研更重要，毕竟精神科是临床学科，而且临床科研有实用价值，可以很快很好地去指导临床工作

是这样

@项玉涛 @张向阳 ???

@张向阳 @项玉涛 期待您们再次开班 ???

这样好！对临床医生做科研更有指导意义。@张向阳 @项玉涛 我们可以考虑在国内建立一个“精神科临床科研团队”，两位老师联合指导团队成员做临床科研，把国内在这方面的研究带起来。